Adaptação visual da medida canadense de desempenho ocupacional (COPM) para avaliação da terapia ocupacional em reabilitação cognitiva.

Abstract

Introdução: Trata-se de um relato de experiência da prática de estágio na Clínica Escola do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro (IFRJ), na área da Reabilitação Cognitiva, da graduação em Terapia Ocupacional, sobre o desenvolvimento de uma adaptação da avaliação padronizada Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM). Objetivo geral: descrever o processo de adaptação visual da COPM para avaliar o desempenho ocupacional em pessoas com deficiências cognitivas. Objetivos específicos: verificar recursos para conferir adaptações visuais facilitadoras ao processo de avaliação das mudanças do desempenho ocupacional pela COPM; descrever etapas do desenvolvimento da adaptação dentro do contexto avaliativo do desempenho ocupacional em Reabilitação Cognitiva; apresentar o recurso adaptado conforme obtido pela experiência de estágio em Reabilitação Cognitiva. Metodologia: utilizou-se pistas visuais coloridas, numéricas e a organização das categorias avaliadas em cartas. Foi preciso selecionar os componentes do desempenho ocupacional presentes em outros instrumentos para dar suporte na construção do recurso. Fez-se o uso de papel cartão, cartolina preta e papel A4. As letras foram destacadas em negrito, fonte Arial e de tamanho grande para visualização e leitura. Para complementar o trabalho para gerar uma discussão e suporte ao tema, houve uma busca dos descritores em inglês na plataforma Medical Subject Headings (MeSH) e nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), onde foram encontrados os seguintes descritores: Avaliação de Processos em Cuidados de saúde; Análise e Desempenho de Tarefas; Testes Neuropsicológicos; Transtornos Cognitivos; Terapia Ocupacional. Os artigos foram selecionados pelas seguintes bases de dados através da Biblioteca Nacional de Saúde (BVS): Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). Para complementar a pesquisa, foi feita uma consulta na biblioteca National Library of Medicine (PubMed). O operador booleano “OR” foi utilizado para a combinação de todos os descritores mencionados anteriormente. Os filtros utilizados foram: Transtornos Cognitivos; Cognição; Disfunção Cognitiva; Testes Neuropsicológicos; Função Executiva; Terapia Ocupacional; Demência. A busca foi efetuada em inglês, português e espanhol. Resultado: confecção de cartas, separadas nas seguintes categorias de ocupações: autocuidado, produtividade e lazer. Foi contabilizado um grupo de cartas do conteúdo atividade, tarefa, ocupação, rotina, desempenho e aquelas relacionadas aos domínios avaliados: expectativa pessoal, dificuldades no desempenho ocupacional, satisfação pessoal, grau de importância, desempenho, habilidades e necessidades ocupacionais, conforme fundamentados na medida. Há outras cartas de atividades específicas com componentes de desempenho. Foram feitas mais 2 cartas com "sim" e "não" e cartas com numeração de 1 a 10 para o cliente se autoanalisar. Considerações finais: O trabalho caracterizou-se pelo desenvolvimento de um recurso adaptativo visual para facilitar a avaliação do desempenho ocupacional em contextos de Reabilitação Cognitiva, uma vez que há poucas pesquisas vinculadas ao tema. Pretende-se contribuir para mudanças nos componentes do desempenho e em componentes ambientais, bem como favorecer uma intervenção que respeite o sujeito, suas escolhas e que se alinhe a sua autonomia.